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	<title>Arquivos Blog - Dr. Fábio Rossi</title>
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	<description>Cirurgia Vascular e Endovascular</description>
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	<title>Arquivos Blog - Dr. Fábio Rossi</title>
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		<title>Diagnóstico e tratamento atual da desordem venosa pélvica</title>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 05 Dec 2024 22:17:46 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>O post <a href="https://drfabiorossi.com.br/blog/diagnostico-e-tratamento-atual-da-desordem-venosa-pelvica/">Diagnóstico e tratamento atual da desordem venosa pélvica</a> apareceu primeiro em <a href="https://drfabiorossi.com.br">Dr. Fábio Rossi</a>.</p>
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		<title>Síndrome de Congestão Pélvica</title>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Wed, 16 Oct 2024 16:37:44 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Síndrome de Congestão Pélvica (SCP) é uma condição médica caracterizada pela presença de varizes nas veias da região pélvica. Essas varizes são semelhantes às varizes nas pernas, mas estão localizadas na área da pelve e podem causar uma variedade de sintomas. A condição é mais comum em mulheres, especialmente aquelas que já tiveram múltiplas gravidezes. [&#8230;]</p>
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										<content:encoded><![CDATA[<p>Síndrome de Congestão Pélvica (SCP) é uma condição médica caracterizada pela presença de varizes nas veias da região pélvica. Essas varizes são semelhantes às varizes nas pernas, mas estão localizadas na área da pelve e podem causar uma variedade de sintomas. A condição é mais comum em mulheres, especialmente aquelas que já tiveram múltiplas gravidezes.</p>
<p>Ocorre devido a uma disfunção nas veias pélvicas, que podem se dilatar e formar varizes devido ao fluxo sanguíneo inadequado.</p>
<p>O tratamento pode variar dependendo da gravidade dos sintomas e pode incluir:</p>
<p>🔹Medicamentos para aliviar a dor e desconforto<br />
🔹Meias de compressão para ajudar a melhorar a circulação<br />
🔹Procedimentos Intervencionistas ambulatoriais, sem necessidade de internação, como embolização e angioplastia e implante de stent.<br />
🔹Incluir exercícios regulares e controle do peso</p>
<p>Se você suspeita que pode ter SCP, marque uma consulta para obter um diagnóstico adequado e discutir as opções de tratamento.</p>
<p>Fazemos parte de um grupo de especialistas com reconhecimento nacional e internacional com mais de 20 anos de experiência nesse assunto.</p>
<p>🔵Dr Fabio H. Rossi</p>
<p>Cirurgião Vascular e Endovascular</p>
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		<title>Flebite e Trombose</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/flebite-e-trombose/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Tue, 15 Oct 2024 16:34:08 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Flebite significa uma inflamação em uma veia, dessa maneira, toda a inflamação da parede de uma veia pode ser definida como um quadro de flebite. Ela pode ocorrer em qualquer veia do corpo, mas na maior parte das vezes irá acometer principalmente as veias varicosas (varizes) dos membros inferiores. Quando essa veia ou varizes superficiais [&#8230;]</p>
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]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>Flebite significa uma inflamação em uma veia, dessa maneira, toda a inflamação da parede de uma veia pode ser definida como um quadro de flebite. Ela pode ocorrer em qualquer veia do corpo, mas na maior parte das vezes irá acometer principalmente as veias varicosas (varizes) dos membros inferiores.</p>
<p>Quando essa veia ou varizes superficiais está inflamada, ela pode estar associada também com a formação de um coágulo em seu interior. Nesse caso, passa a ser denominada uma tromboflebite superficial.</p>
<p>O tratamento das flebites e das tromboflebites superficiais é feito com anti-inflamatórios, repouso do membro e pomadas de aplicação no local.</p>
<p>Quando se fala em Trombose, a definição é a formação de um trombo ou coágulo no interior de uma veia (trombose venosa) ou artéria (trombose arterial). O termo trombose venosa geralmente é utilizado para definir os quadros nos quais estão presentes trombos nas veias profundas ou Trombose Venosa Profunda (TVP).</p>
<p>A principal diferença para a flebite ou tromboflebite superficial é que a trombose venosa profunda pode ocasionar mais frequentemente, o deslocamento de coágulos para os pulmões, a chamada Embolia Pulmonar.</p>
<p>Seja a flebite ou a trombose, vale ressaltar a importância de se procurar a assistência médica imediatamente, a fim de se evitar possíveis complicações.</p>
<p>🔵Dr Fabio H. Rossi</p>
<p>Cirurgião Vascular e Endovascular<br />
Especialização pelo Montefiore Medical Center &#8211; NY &#8211; EUA<br />
Doutorado pela FMUSP &#8211; Pós Doutorado &#8211; Dante Pazzanese &#8211; USP &#8211;</p>
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		<title>Desordem Venosa Pélvica</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/desordem-venosa-pelvica/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 10 Oct 2024 16:31:30 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>A desordem venosa pélvica (DVP), também conhecida como síndrome de congestão pélvica, é uma causa comum, porém subdiagnosticada, de dor pélvica crônica, especialmente em mulheres. A DVP ocorre quando as veias da pelve, principalmente as veias ovarianas e uterinas, tornam-se dilatadas e incapazes de drenar o sangue, resultando em congestão venosa. Isso pode causar dor [&#8230;]</p>
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]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>A desordem venosa pélvica (DVP), também conhecida como síndrome de congestão pélvica, é uma causa comum, porém subdiagnosticada, de dor pélvica crônica, especialmente em mulheres.</p>
<p>A DVP ocorre quando as veias da pelve, principalmente as veias ovarianas e uterinas, tornam-se dilatadas e incapazes de drenar o sangue, resultando em congestão venosa. Isso pode causar dor e desconforto na região pélvica.</p>
<p>Uma investigação da DVP deve ser considerada em pacientes com dor pélvica crônica quando outros diagnósticos mais comuns, como endometriose, doença inflamatória pélvica (DIP), miomas ou aderências, já foram excluídos ou tratados e a dor persiste.</p>
<p>🔵Abaixo alguns sinais e sintomas que podem indicar a necessidade de investigar a DVP:<br />
• Dores constantes na região pélvica<br />
• Dor que piora ao longo do dia<br />
• Alívio da dor ao deitar<br />
• Dor associada ao ciclo menstrual<br />
• Dor durante ou após relações sexuais<br />
• Sintomas urinários e intestinais</p>
<p>🔵É importante considerar que a presença de varizes atípicas, como varizes vulvares, perineais ou varizes posteriores da coxa, também podem indicar refluxo venoso pélvico.</p>
<p>Essas veias anômalas podem ser vistas como um sinal externo de DVP.<br />
Entre os fatores de risco estão:<br />
• Múltiplas gestações<br />
• Histórico familiar de varizes:<br />
• Uso de contraceptivos hormonais</p>
<p>Se o paciente apresentar os sintomas acima é necessário realizar exames de imagem para confirmar a suspeita de DVP.</p>
<p>🔵Os exames indicados são:<br />
• Ultrassonografia transvaginal com Doppler<br />
• Angiotomografia (angio-TC)<br />
• Angiorressonância magnética (angio-RM)<br />
• Venografia + Pressão<br />
• IVUS</p>
<p>Quando os sintomas clínicos e exames de imagem forem compatíveis com a desordem venosa pélvica, a paciente deve ser encaminhada para um especialista em DVP. Somente ele saberá qual o melhor tratamento deverá ser realizado.</p>
<p>Dr Fabio H. Rossi<br />
Cirurgião Vascular e Endovascular<br />
Especialização pelo Montefiore Medical Center &#8211; NY &#8211; EUA<br />
Doutorado pela FMUSP &#8211; Pós Doutorado &#8211; Dante Pazzanese &#8211; USP</p>
<p>O post <a href="https://drfabiorossi.com.br/blog/desordem-venosa-pelvica/">Desordem Venosa Pélvica</a> apareceu primeiro em <a href="https://drfabiorossi.com.br">Dr. Fábio Rossi</a>.</p>
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		<title>Menopausa</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/menopausa/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Mon, 14 Oct 2024 16:27:16 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[<p>Antes de mais nada, a idade já é um fator importante para o aparecimento das varizes. E com a chegada da menopausa o quadro tende a piorar, pois o metabolismo da mulher passa por muitas transformações. A terapia de reposição hormonal usado com a finalidade de controle dos sintomas da menopausa pode ser um fator [&#8230;]</p>
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]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>Antes de mais nada, a idade já é um fator importante para o aparecimento das varizes. E com a chegada da menopausa o quadro tende a piorar, pois o metabolismo da mulher passa por muitas transformações.</p>
<p>A terapia de reposição hormonal usado com a finalidade de controle dos sintomas da menopausa pode ser um fator agravante.</p>
<p>Para evitar varizes na menopausa e em qualquer fase da vida da mulher, existem algumas medidas importantes como evitar o ganho de peso, cuidados com a alimentação, usar meias de compressão e praticar exercícios físicos regularmente.</p>
<p>A diferença da prevenção antes e depois da menopausa é um cuidado maior com os fatores de risco, como aumento de peso e sedentarismo.</p>
<p>O tratamento clínico é o mesmo, mas o tratamento operatório, hoje em dia pode ser feito por técnicas minimamente invasivas, como termoablação, por radiofrequência, ou laser, e espuma hiperdensa, permitem que o tratamento seja feito de forma ambulatorial, sem necessidade de internação e retorno imediato as atividades.</p>
<p>O importante é não relaxar nos cuidados com o aumento da idade.</p>
<p>🔵Dr Fabio H. Rossi<br />
Cirurgião Vascular e Endovascular</p>
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		<title>Vasinhos e manchas</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/vasinhos-e-manchas/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Wed, 16 Oct 2024 16:26:34 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[<p>Quando os vasinhos são tratados, existe 30% de chance de que manchas apareçam. E existem dois mecanismos que são responsáveis pela formação de manchas escuras na pele após o tratamento de varizes pela escleroterapia. Um é a hiperpigmentação pós operatória, mas o principal é o depósito dérmico de hemossiderina. Essa substância deriva-se da degradação da [&#8230;]</p>
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]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>Quando os vasinhos são tratados, existe 30% de chance de que manchas apareçam. E existem dois mecanismos que são responsáveis pela formação de manchas escuras na pele após o tratamento de varizes pela escleroterapia.</p>
<p>Um é a hiperpigmentação pós operatória, mas o principal é o depósito dérmico de hemossiderina. Essa substância deriva-se da degradação da hemoglobina, o pigmento contido nos glóbulos vermelhos que é responsável pela cor do sangue.</p>
<p>Então, dentro dos vasinhos que passaram pelo tratamento de varizes pela escleroterapia, que contém sangue, após o procedimento o sangue coagula e acaba preso dentro do vasinho que foi tratado.</p>
<p>As manchas causadas pela reação inflamatória acabam ocorrendo pelo excesso de melanina. É importante lembrar que todo tipo de interferência na pele pode causar essas manchas na pele, não somente o tratamento de varizes, mas também contusões, inchaços, cortes, entre outros.</p>
<p>🔵Dr Fabio H. Rossi</p>
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		<title>Campanha Pense Aorta promoverá ações a respeito das doenças da aorta em hospitais de São Paulo</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/campanha-pense-aorta-promovera-acoes-a-respeito-das-doencas-da-aorta-em-hospitais-de-sao-paulo/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 22 Sep 2022 16:01:09 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Iniciativa, que visa orientar pacientes e profissionais da saúde sobre a importância do diagnóstico precoce, será realizada de 17 a 24 de setembro Em 19 de setembro é promovido o Dia Mundial de Conscientização sobre Doenças da Aorta, cujo objetivo é esclarecer, tanto aos profissionais da saúde como à população, sobre a importância de um [&#8230;]</p>
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]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>Iniciativa, que visa orientar pacientes e profissionais da saúde sobre a importância do diagnóstico precoce, será realizada de 17 a 24 de setembro</p>
<p>Em 19 de setembro é promovido o Dia Mundial de Conscientização sobre Doenças da Aorta, cujo objetivo é esclarecer, tanto aos profissionais da saúde como à população, sobre a importância de um adequado e rápido diagnóstico. Para dar visibilidade à data, a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP) promoverá a Campanha Pense Aorta 2022, uma ação social que será realizada de 17 a 24 de setembro, no Hospital Santa Marcelina e no Instituto Dante Pazzanese, ambos em São Paulo.</p>
<p>A aorta é a principal e maior artéria responsável por levar sangue e oxigênio a todo o corpo humano, e ao ser acometida por uma doença, ela é capaz de comprometer o funcionamento do organismo. Um exemplo são os aneurismas, situação em que a artéria se dilata e, com a rotura, pode se tornar fatal. É considerada a décima causa de morte entre homens acima dos 55 anos nos Estados Unidos. Outra condição muito encontrada é a Dissecção de Aorta, caracterizada pela ruptura da parede interna, que resulta em uma divisão do vaso em duas partes e faz com que a distribuição de sangue se torne desigual entre os órgãos, e isso pode levar à isquemia e à morte.</p>
<p>Por isso, a campanha Pense Aorta vem para orientar sobre a prevenção e a consideração do diagnóstico da Dissecção de Aorta em casos de dor torácica, principalmente nos jovens, idade em que a doença é raramente considerada. Para o cirurgião vascular e membro do Conselho Superior da Regional SP, Dr. Marcelo Calil Burihan, é importante que os pacientes conheçam os fatores de risco das patologias. “Devemos insistir para a população – apesar de muitas pessoas terem o aspecto hereditário como principal gênese da dissecção da aorta ou da formação do aneurisma – que os agentes desencadeantes e agravantes devem ser sempre avaliados, controlados e tratados. O tabagismo, a hipertensão arterial e a dislipidemia são os principais tópicos desta abordagem, sendo a suspensão do tabagismo, o controle da hipertensão e a diminuição do colesterol LDL primordiais”, declara.</p>
<p>Nos hospitais participantes do Pense Aorta 2022 serão realizados atendimentos a pacientes e distribuição de materiais informativos. A campanha também promoverá ações de aprendizagem para a equipe médica com o intuito de aperfeiçoar suas habilidades na detecção do problema. No Instituto Dante Pazzanese, as ações irão ocorrer sob a coordenação do presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV-SP), Dr. Fabio Rossi; no Hospital Santa Marcelina, o projeto terá supervisão do Dr. Marcelo Calil Burihan.</p>
<p>O Pense Aorta surgiu a partir da união de pacientes americanos e ingleses, portadores de Dissecção de Aorta, a fim de promover campanhas de conscientização, não só com médicos, mas também com o público, e salvar vidas. O Brasil foi o primeiro país da América do Sul a fazer parte da campanha, que atualmente possui um grupo com mais de 400 pacientes, chamado Unidos pela Dissecção, que segue a iniciativa. O projeto ganhou o apoio da SBACV-SP em 2021, quando a campanha foi promovida no Hospital Santa Marcelina, sob a coordenação do Dr. Marcelo Calil Burihan, e no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP), pela Dra. Grace Mulatti.</p>
<p>Durante esse um ano de projeto, a campanha teve maior inserção entre os pacientes, que são os grandes propósitos da ação. Na Inglaterra, por exemplo, o trabalho do Pense Aorta ocasionou na criação do “Disque Aorta”, um número de telefone disponibilizado aos paramédicos e médicos contatarem ao reconhecer uma urgência que corresponda à Dissecção da Aorta. Assim, os profissionais recebem instruções para direcionar os pacientes a um centro de atendimento capacitado. A iniciativa também se envolveu em estudos científicos sobre a dissecção e na produção de materiais informativos, como a cartilha para mulheres gestantes portadoras de Dissecção de Aorta.</p>
<p>A dissecção da aorta é uma doença muito grave, que deve ser diagnosticada e tratada imediatamente, e é muito prevalente, pois acomete seis em cada 100 mil pessoas. Entretanto, estudos apontam que menos da metade dos casos que chegam ao pronto-socorro são diagnosticados corretamente e tratados a tempo. “Precisamos mudar essa estatística, e somente por meio de campanhas de conscientização, como a Pense Aorta, promovida pela SBACV, isso será possível”, enfatiza o Dr. Fabio. Rossi.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Fonte: Portal Medicina saúde</strong><br />
https://portalmedicinaesaude.com/campanha-pense-aorta-promovera-acoes-a-respeito-das-doencas-da-aorta-em-hospitais-de-sao-paulo/</p>
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		<title>Campanha promoverá ações a respeito das doenças da aorta em hospitais de São Paulo</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/campanha-promovera-acoes-a-respeito-das-doencas-da-aorta-em-hospitais-de-sao-paulo/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 22 Sep 2022 15:58:39 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Em 19 de setembro é promovido o Dia Mundial de Conscientização sobre Doenças da Aorta, cujo objetivo é esclarecer, tanto aos profissionais da saúde como à população, sobre a importância de um adequado e rápido diagnóstico. Para dar visibilidade à data, a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP) [&#8230;]</p>
<p>O post <a href="https://drfabiorossi.com.br/blog/campanha-promovera-acoes-a-respeito-das-doencas-da-aorta-em-hospitais-de-sao-paulo/">Campanha promoverá ações a respeito das doenças da aorta em hospitais de São Paulo</a> apareceu primeiro em <a href="https://drfabiorossi.com.br">Dr. Fábio Rossi</a>.</p>
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										<content:encoded><![CDATA[<p>Em 19 de setembro é promovido o Dia Mundial de Conscientização sobre Doenças da Aorta, cujo objetivo é esclarecer, tanto aos profissionais da saúde como à população, sobre a importância de um adequado e rápido diagnóstico. Para dar visibilidade à data, a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP) promoverá a Campanha Pense Aorta 2022, uma ação social que será realizada de 17 a 24 de setembro, no Hospital Santa Marcelina e no Instituto Dante Pazzanese, ambos em São Paulo.</p>
<p><img loading="lazy" decoding="async" class="size-medium wp-image-816 alignleft" src="https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/disseccao-da-aorta-setembro-2022-scaled-1-300x300.jpg" alt="" width="300" height="300" srcset="https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/disseccao-da-aorta-setembro-2022-scaled-1-300x300.jpg 300w, https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/disseccao-da-aorta-setembro-2022-scaled-1-1024x1024.jpg 1024w, https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/disseccao-da-aorta-setembro-2022-scaled-1-150x150.jpg 150w, https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/disseccao-da-aorta-setembro-2022-scaled-1-768x768.jpg 768w, https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/disseccao-da-aorta-setembro-2022-scaled-1-1536x1536.jpg 1536w, https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/disseccao-da-aorta-setembro-2022-scaled-1-2048x2048.jpg 2048w" sizes="auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px" /></p>
<p>A aorta é a principal e maior artéria responsável por levar sangue e oxigênio a todo o corpo humano, e ao ser acometida por uma doença, ela é capaz de comprometer o funcionamento do organismo. Um exemplo são os aneurismas, situação em que a artéria se dilata e, com a rotura, pode se tornar fatal. É considerada a décima causa de morte entre homens acima dos 55 anos nos Estados Unidos. Outra condição muito encontrada é a Dissecção de Aorta, caracterizada pela ruptura da parede interna, que resulta em uma divisão do vaso em duas partes e faz com que a distribuição de sangue se torne desigual entre os órgãos, e isso pode levar à isquemia e à morte.</p>
<p>Por isso, a campanha Pense Aorta vem para orientar sobre a prevenção e a consideração do diagnóstico da Dissecção de Aorta em casos de dor torácica, principalmente nos jovens, idade em que a doença é raramente considerada. Para o cirurgião vascular e membro do Conselho Superior da Regional SP, Dr. Marcelo Calil Burihan, é importante que os pacientes conheçam os fatores de risco das patologias. “Devemos insistir para a população – apesar de muitas pessoas terem o aspecto hereditário como principal gênese da dissecção da aorta ou da formação do aneurisma – que os agentes desencadeantes e agravantes devem ser sempre avaliados, controlados e tratados. O tabagismo, a hipertensão arterial e a dislipidemia são os principais tópicos desta abordagem, sendo a suspensão do tabagismo, o controle da hipertensão e a diminuição do colesterol LDL primordiais”, declara.</p>
<p>Nos hospitais participantes do Pense Aorta 2022 serão realizados atendimentos a pacientes e distribuição de materiais informativos. A campanha também promoverá ações de aprendizagem para a equipe médica com o intuito de aperfeiçoar suas habilidades na detecção do problema. No Instituto Dante Pazzanese, as ações irão ocorrer sob a coordenação do presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV-SP), Dr. Fabio H. Rossi; no Hospital Santa Marcelina, o projeto terá supervisão do Dr. Marcelo Calil Burihan.</p>
<p>O Pense Aorta surgiu a partir da união de pacientes americanos e ingleses, portadores de Dissecção de Aorta, a fim de promover campanhas de conscientização, não só com médicos, mas também com o público, e salvar vidas. O Brasil foi o primeiro país da América do Sul a fazer parte da campanha, que atualmente possui um grupo com mais de 400 pacientes, chamado Unidos pela Dissecção, que segue a iniciativa. O projeto ganhou o apoio da SBACV-SP em 2021, quando a campanha foi promovida no Hospital Santa Marcelina, sob a coordenação do Dr. Marcelo Calil Burihan, e no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP), pela Dra. Grace Mulatti.</p>
<p>Durante esse um ano de projeto, a campanha teve maior inserção entre os pacientes, que são os grandes propósitos da ação. Na Inglaterra, por exemplo, o trabalho do Pense Aorta ocasionou na criação do “Disque Aorta”, um número de telefone disponibilizado aos paramédicos e médicos contatarem ao reconhecer uma urgência que corresponda à Dissecção da Aorta. Assim, os profissionais recebem instruções para direcionar os pacientes a um centro de atendimento capacitado. A iniciativa também se envolveu em estudos científicos sobre a dissecção e na produção de materiais informativos, como a cartilha para mulheres gestantes portadoras de Dissecção de Aorta.</p>
<p>A dissecção da aorta é uma doença muito grave, que deve ser diagnosticada e tratada imediatamente, e é muito prevalente, pois acomete seis em cada 100 mil pessoas. Entretanto, estudos apontam que menos da metade dos casos que chegam ao pronto-socorro são diagnosticados corretamente e tratados a tempo. “Precisamos mudar essa estatística, e somente por meio de campanhas de conscientização, como a Pense Aorta, promovida pela SBACV, isso será possível”, enfatiza o Dr. Fabio H. Rossi.</p>
<p>A SBACV-SP tem como missão levar informação de qualidade sobre saúde vascular para toda a população. Para outras informações acesse o site e siga as redes sociais da Sociedade (<a href="https://www.facebook.com/sbacvregionalsp/" target="_blank" rel="noopener">Facebook</a> e <a href="https://www.instagram.com/sbacvsp/" target="_blank" rel="noopener">Instagram</a>).</p>
<p><strong>Fonte: Portal Hospitais Brasil</strong><br />
https://portalhospitaisbrasil.com.br/campanha-promovera-acoes-a-respeito-das-doencas-da-aorta-em-hospitais-de-sao-paulo/</p>
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		<title>Especialista alerta sobre a incidência de casos de Trombose no Brasil</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/especialista-alerta-sobre-a-incidencia-de-casos-de-trombose-no-brasil/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 16 Sep 2022 18:46:12 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>O Dia Nacional de Combate e Prevenção à Trombose, celebrado em 16 de setembro, instituído pela Lei nº 12.629/2.012, tem o propósito de conscientizar a população a respeito dos riscos do Tromboembolismo Venoso. A condição possui altíssima prevalência, pois acomete de uma a duas pessoas a cada mil habitantes por ano no mundo, mas ainda [&#8230;]</p>
<p>O post <a href="https://drfabiorossi.com.br/blog/especialista-alerta-sobre-a-incidencia-de-casos-de-trombose-no-brasil/">Especialista alerta sobre a incidência de casos de Trombose no Brasil</a> apareceu primeiro em <a href="https://drfabiorossi.com.br">Dr. Fábio Rossi</a>.</p>
]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p>O Dia Nacional de Combate e Prevenção à Trombose, celebrado em 16 de setembro, instituído pela Lei nº 12.629/2.012, tem o propósito de conscientizar a população a respeito dos riscos do Tromboembolismo Venoso. A condição possui altíssima prevalência, pois acomete de uma a duas pessoas a cada mil habitantes por ano no mundo, mas ainda é muito pouco conhecida, diagnosticada e notificada no país. De acordo com o presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, Dr. Fabio H. Rossi, a condição se caracteriza pela formação de um coágulo – geralmente nas pernas ou na pelve – que interrompe o fluxo do sangue. É a terceira causa de morte cardiovascular, ficando atrás apenas do Infarto Agudo do Miocárdio e do Acidente Vascular Cerebral, além disso, é a principal causa evitável de morte intra-hospitalar. Faltam dados epidemiológicos confiáveis no Brasil, e a doença pode estar sendo subnotificada.</p>
<p>O Tromboembolismo Venoso ocorre com a falta de movimentação dos membros inferiores por períodos prolongados, o que é comum em ambientes de trabalho, durante longas viagens, nos sedentários, em internados, no pós-operatório e pós-parto. Os riscos são ainda maiores nos tabagistas, nas usuárias de anticoncepcionais e com o avançar da idade. Quando o trombo formado nas pernas se desprende e se desloca até o pulmão, ocorre a Embolia Pulmonar, que dificulta a oxigenação e sobrecarrega o coração. “Quando a embolia é volumosa, o coração tem dificuldade de bombear o sangue, pode se dilatar, sofrer um processo de arritmia, causar infarto agudo e até parada cardiorrespiratória. Mesmo nos casos menos perigosos, as sequelas crônicas, como a síndrome pós-trombótica e a hipertensão pulmonar, podem trazer graves sequelas”, explica Dr. Fabio.</p>
<p>Estudos recentes verificaram que nos infectados pela Covid-19 internados em enfermaria, 7% desenvolveram tromboembolismo venoso, e acometeu 31% dos internados em UTI. (J Vasc Surg Lymphatic Venous did 2022 9(21): 289-298). Houve uma verdadeira avalanche de casos durante a pandemia, o que serviu para alertar os profissionais da saúde e a população, de uma forma geral, sobre a alta prevalência e a sua gravidade. Mas mesmo fora do período pandêmico o cenário é gravíssimo. Nos EUA e na Europa a patologia faz mais vítimas do que o câncer de mama, de próstata e acidentes de carro, em conjunto (BMJ Qual Saf 2013; 22: 809-815).</p>
<p>A sua predominância e o número de internações variam consideravelmente entre as nações, e uma série de fatores podem influenciar nos resultados, como as características genéticas, a adesão aos protocolos de profilaxia e prevenção, sobretudo nos pacientes internados, a forma como é feito o diagnóstico e, sobretudo, a capacidade de notificação. Nos EUA, segundo dados oficiais, existem em média 547.000 hospitalizações anuais em indivíduos com mais de 18 anos. O número de casos é maior se considerarmos que muitos são oligossintomáticos, ou seja, apresentam sintomas leves (Site).</p>
<p>No Brasil, segundo dados do Data-SUS, as internações vêm aumentando, totalizando 6.527 em 2021, mas esses números são baixíssimos, mesmo se levarmos em consideração diferenças populacionais, e que sete em cada dez brasileiros dependem do SUS.</p>
<p><img decoding="async" class="aligncenter wp-image-808 size-full" src="https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/grafico-reportagem.jpg" alt="" width="100%" height="auto" srcset="https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/grafico-reportagem.jpg 1509w, https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/grafico-reportagem-300x188.jpg 300w, https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/grafico-reportagem-1024x643.jpg 1024w, https://drfabiorossi.com.br/wp-content/uploads/2022/09/grafico-reportagem-768x482.jpg 768w" sizes="(max-width: 1509px) 100vw, 1509px" /></p>
<p>Esses números são alarmantes, uma vez que a carência de diagnóstico resulta na falta de tratamento, feito com o uso de anticoagulantes e evita a progressão e a embolização do coágulo para o pulmão. Não realizar o diagnóstico gera o risco de óbito, altas taxas de recidiva e necessidade de novas internações, aumento de custos e, sobretudo, impossibilidade de gerenciamento de recursos. Estudos indicam que em casos de morte por causa indeterminada, em 11% das necropsias realizadas, a embolia pulmonar é considerada a causa principal (Sweet PH 3rd, Armstrong T, Chen J, Masliah E, Witucki P. Fatal pulmonary embolism update: 10 years of autopsy experience at academic medical center. JRSM Short Rep. 2013 Jul 30;4(9):2042533313489824. doi: 10.1177/2042533313489824. PMID: 24040503; PMCID: PMC3767072) “Apesar do aumento de internações reportadas, as taxas de internação por tromboembolismo são ainda baixíssimas se compararmos com outros países civilizados”, alerta Dr. Fabio.</p>
<p>O principal problema em relação à busca de dados no Data-SUS é que ela é possível apenas com a inserção do CID principal. Dessa forma, muitos casos de tromboembolismo que ocorrem durante a internação, período em que o risco de ocorrência é o maior, acabam não sendo encontrados, e isso pode ser responsável pela baixa incidência de casos notificados no Brasil. “A SBACV-SP está atenta a esse grave problema de saúde pública e vem trabalhando em um projeto para tornar lei a notificação compulsória dos casos de tromboembolismo venoso. Além disso, estamos fazendo uma série de eventos científicos e sociais para alertar a população e os profissionais de saúde sobre a necessidade da prevenção, diagnóstico e tratamento da doença”, comenta o Dr. Fabio H. Rossi.</p>
<p><b>Fonte: Portal Hospitais Brasil</b></p>
<blockquote class="wp-embedded-content" data-secret="aPWJ3gFiip"><p><a href="https://portalhospitaisbrasil.com.br/especialista-alerta-sobre-a-incidencia-de-casos-de-trombose-no-brasil/">Especialista alerta sobre a incidência de casos de Trombose no Brasil</a></p></blockquote>
<p><iframe loading="lazy" class="wp-embedded-content" sandbox="allow-scripts" security="restricted"  title="&#8220;Especialista alerta sobre a incidência de casos de Trombose no Brasil&#8221; &#8212; HOSPITAIS BRASIL" src="https://portalhospitaisbrasil.com.br/especialista-alerta-sobre-a-incidencia-de-casos-de-trombose-no-brasil/embed/#?secret=FXmq6RL67L#?secret=aPWJ3gFiip" data-secret="aPWJ3gFiip" width="500" height="282" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no"></iframe></p>
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		<title>Homens são menos atentos à saúde das pernas do que as mulheres</title>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:40:19 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[<p>Demora na procura por um especialista vascular pode agravar os casos de varizes em indivíduos do sexo masculino Os homens, por visitarem o médico com menos frequência, acabam tomando conhecimento da existência de doenças, muitas vezes, em um estágio mais avançado, como no caso das varizes. O problema, popularmente associado às mulheres, também atinge até [&#8230;]</p>
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										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Demora na procura por um especialista vascular pode agravar os casos de varizes em indivíduos do sexo masculino</em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Os homens, por visitarem o médico com menos frequência, acabam tomando conhecimento da existência de doenças, muitas vezes, em um estágio mais avançado, como no caso das varizes. O problema, popularmente associado às mulheres, também atinge até 60% dos indivíduos do sexo masculino.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A doença prejudica a circulação de sangue dos membros ao coração, motivo pelo qual acontecem as possíveis doenças vasculares. De acordo com o cirurgião vascular e membro da Comissão de Flebologia Estética da Sociedade</span><span style="font-weight: 400;"> Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular &#8211; Regional São Paulo (SBACV-SP), Dr. Álvaro Pereira de Oliveira,</span><span style="font-weight: 400;"> as varizes são veias dilatadas, de coloração arroxeada ao longo das pernas, que provocam edemas, inchaço, sensibilidade e, se não tratadas, podem acarretar sérias complicações.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">“As principais queixas dos homens relacionadas às varizes são dor, peso, cansaço nas pernas ao final do dia, edema no tornozelo e terço distal das pernas. O agravamento das varizes pode originar outras doenças, como telangiectasias, tromboflebite, alterações da pele como eczemas, fibrose e úlceras”, informa o especialista.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A falta de movimentação das pernas e as altas temperaturas, situações em alguns ambientes de trabalho, são fatores que prejudicam a saúde das veias, principalmente aos que já possuem histórico familiar, revela o profissional. “Ficar em pé, com poucos movimentos, várias horas por dia, temperatura alta e baixa altitude pioram, acelerando a evolução da doença de varizes”, diz Dr. Álvaro.</span></p>
<p><b>Varizes também são problemas masculinos</b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Segundo o cirurgião vascular, os homens são menos preocupados com a saúde e acabam atrasando a visita a um especialista. “Os sintomas são semelhantes aos das mulheres, mas, no caso dos homens, frequentemente aparecem em fases mais avançadas. Como elas procuram tratamento para esse problema mais precocemente, em função da questão estética, eles acabam tendo mais queixas, por adiar o tratamento”, afirma.</span></p>
<p><b>Prevenção e tratamento das varizes</b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Hábitos saudáveis e uma rotina de exercícios ativa &#8211; realizados com orientação correta &#8211; é a melhor maneira de prevenir o aparecimento das varizes, principalmente para quem já possui histórico da doença na família. Ingerir bastante líquido, evitar permanecer muito tempo na mesma posição &#8211; seja em pé ou sentado. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">No tratamento, o médico pondera o uso de meias elásticas. “Para quem já tem veias aparentes, o uso de meias elásticas adia a evolução da doença, além de reduzir os sintomas. As meias compressivas são muito bem aceitas pelos homens. Nós, habitualmente, já usamos meias, e as elásticas não são muito diferentes. Praticamente não prescrevemos meias acima do joelho. As meias abaixo do joelho respondem por 95% das prescrições para os homens”, explica.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O Presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular do Estado de São Paulo, o Dr. Fábio H Rossi alerta: “Apesar das varizes afetarem as veias próximas à superfície da pele, e geralmente, estarem associadas a um processo chamado de tromboflebite, que até pouco tempo se achava, que seria uma complicação de baixo risco, estudos tem demonstrado que ela pode até mesmo provocar embolia pulmonar, e ainda ser o primeiro sinal do desenvolvimento de um câncer. Além disso hoje sabemos que a presença das varizes nos membros inferiores aumenta as chances de trombose e embolia pulmonar em até cinco vezes.”</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Fique atento aos sinais do corpo e realize visitas regulares ao médico. Essas recomendações são fundamentais em todos os casos, para diagnosticar e prevenir problemas mais graves. A SBACV-SP tem como missão levar informação de qualidade sobre saúde vascular para a população. Para outras informações acesse o </span><a href="https://sbacvsp.com.br/"><span style="font-weight: 400;">site</span></a><span style="font-weight: 400;">, o </span><a href="https://www.facebook.com/sbacvregionalsp"><span style="font-weight: 400;">Facebook</span></a><span style="font-weight: 400;"> ou </span><a href="https://www.instagram.com/sbacvsp/"><span style="font-weight: 400;">Instagram</span></a><span style="font-weight: 400;">.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><b>Fonte: SBACV-SP<br />
</b><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades.</span><span style="font-weight: 400;"> </span></p>
<p><b>Informações à Imprensa – Way Comunicações<br />
</b><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola<br />
</span><span style="font-weight: 400;">WhatsApp (19) 99601-5900<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:elenicecostola@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">elenicecostola@waycomunicacoes.com.br</span></a><span style="font-weight: 400;"> </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Bete Faria Nicastro<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Telefones (11) 3862-1586 / 3862-0483<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:bete@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">bete@waycomunicacoes.com.br</span></a><span style="font-weight: 400;"> </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Sabrina Costa<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:sabrina@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">sabrina@waycomunicacoes.com.br</span></a><span style="font-weight: 400;"> </span></p>
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		<title>Crianças e adolescentes também correm o risco de ter varizes</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/criancas-e-adolescentes-tambem-correm-o-risco-de-ter-varizes/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:37:16 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[<p>Estudos populacionais têm demonstrado um aumento na incidência de varizes que acometem aproximadamente de 10 a 15% dos jovens que cursam o ensino médio O cuidado com a saúde, em geral, é um fator importante para prevenir várias doenças, incluindo as varizes, que são veias dilatadas e tortuosas, que perderam sua capacidade de fazer o [&#8230;]</p>
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]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Estudos populacionais têm demonstrado um aumento na incidência de varizes que acometem aproximadamente de 10 a 15% dos jovens que cursam o ensino médio</em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O cuidado com a saúde, em geral, é um fator importante para prevenir várias doenças, incluindo as varizes, que são veias dilatadas e tortuosas, que perderam sua capacidade de fazer o retorno do sangue venoso ao coração. Apesar de serem mais comuns em adultos e idosos, e apresentarem relação direta com o envelhecimento, não é uma condição exclusiva dessa faixa etária, e pode também se manifestar em crianças e adolescentes. De acordo com dados da Organização Mundial de Saúde (OMS), aproximadamente 30% da população mundial apresentam problemas com varizes. Em 70% dos casos, surgem antes dos 30 anos.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A cirurgiã vascular e membro da Comissão de Varizes da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP), Profa. Dra. Camila Baumann Beteli, informa que alguns estudos populacionais têm demonstrado um aumento na prevalência de varizes em crianças e adolescentes, que acometem aproximadamente de 10 a 15% dos jovens que cursam o ensino médio. “As varizes já podem estar presentes ao nascimento, porém é mais comum que apareça conforme a criança cresça e entre na puberdade. Frequentemente, a manifestação em pessoas mais jovens é mais branda, não sendo necessário um tratamento invasivo na maioria dos casos”, explica a médica.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">No entanto, a Dra. Camila esclarece que alguns fatores podem provocar o desenvolvimento de varizes nas crianças. “No caso dos pequenos, a Doença Venosa Crônica (que tem varizes como uma manifestação) é rara e pode ser resultado de uma malformação venosa congênita (falta das veias profundas), incompetência venosa valvar primária, ou trombose venosa profunda, o que causa insuficiência ou obstrução secundárias. “A ocorrência do tromboembolismo venoso aumentou nas últimas décadas devido ao uso mais frequente de cateteres venosos centrais em pacientes pediátricos graves. Além disso, estudos recentes têm investigado alterações genômicas também como responsáveis por um aumento da incidência de varizes em crianças e adolescentes”, pontua a cirurgiã vascular.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Apesar de o fator genético ser extremamente importante, existem outros motivos, como obesidade, sedentarismo, tabagismo e longos períodos em pé que podem atuar nas veias das pernas e levar à dilatação antes do tempo, e ocasionar o surgimento das varizes em pessoas ainda novas.  No caso dos adolescentes, podem aparecer também devido à oscilação hormonal da puberdade. A especialista ressalta ainda que </span><span style="font-weight: 400;">o </span><span style="font-weight: 400;">uso</span><span style="font-weight: 400;"> diário de </span><span style="font-weight: 400;">salto</span><span style="font-weight: 400;"> alto por um tempo prolongado pode dificultar o bombeamento do sangue nas pernas e facilitar o surgimento de sintomas como dor e queimação na região. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Para evitar problemas futuros, Dra. Camila recomenda </span><span style="font-weight: 400;">manter uma alimentação equilibrada e praticar atividade física regularmente. “Também é importante que a criança ou o adolescente que têm um histórico familiar para varizes receba uma atenção especial e que os pais busquem a orientação de um cirurgião vascular para auxiliá-los no diagnóstico e tratamento”, conclui.  </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo, Dr. Fabio H. Rossi, enfatiza a importância do estímulo à alimentação e hábitos saudáveis também para as crianças e adolescentes. “Temos visto um verdadeiro aumento de obesidade infantil, que foi ainda mais potencializada pela mudança dos hábitos vista durante a pandemia. Houve uma intensificação no sedentarismo, na imobilidade, na permanência por horas na frente dos computadores, tanto para o home office e homeschooling, como para jogar videogames”.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><b>Fonte:  SBACV-SP<br />
</b><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades. www.sbacvsp.com.br</span></p>
<p><b>Informações à imprensa – Way Comunicações<br />
</b><span style="font-weight: 400;">Tel.: (11) 3862-1586, 3862-0483 </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Bete Faria Nicastro – bete@waycomunicacoes.com.br | (11) 99659-2111<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola– elenicecostola@waycomunicacoes.com.br | (19) 99601-5900<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Mara Morgado – maramorgado@waycomunicacoes.com.br | (11) 99530-5027</span></p>
<p>&nbsp;</p>
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		<title>Médica alerta para os riscos causados por úlceras arteriais, venosas e de Buruli</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/medica-alerta-para-os-riscos-causados-por-ulceras-arteriais-venosas-e-de-buruli/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:34:27 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Saiba como identificar as particularidades de cada uma das doenças e as formas de prevenção Causadas por diversos fatores como hereditariedade, doenças preexistentes, obesidade, sedentarismo e tabagismo, as úlceras são lesões superficiais ou profundas que podem trazer várias complicações ao indivíduo. No caso das úlceras que ocorrem em membros inferiores, existem dois tipos principais: as [&#8230;]</p>
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]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Saiba como identificar as particularidades de cada uma das doenças e as formas de prevenção</em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Causadas por diversos fatores como hereditariedade, doenças preexistentes, obesidade, sedentarismo e tabagismo, as úlceras são lesões superficiais ou profundas que podem trazer várias complicações ao indivíduo. No caso das úlceras que ocorrem em membros inferiores, existem dois tipos principais: as venosas ou varicosas e as arteriais, que surgem por meio de problemas vasculares, ou seja, irregularidades na circulação do sangue. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">As úlceras venosas aparecem em consequência de uma série de alterações secundárias. São elas: presença de varizes (veias dilatadas e tortuosas); falta de musculatura adequada nos pés, coxas e panturrilhas, e na área abdominal e lombar; e incapacidade de manter uma expansão correta da caixa torácica durante movimentos inspiratórios. Em algumas situações, distúrbios no coração, como a insuficiência cardíaca, contribuem com o surgimento de feridas em membros inferiores devido ao edema que se forma na região das pernas. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A cirurgiã vascular e membro da Comissão de Curativos da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP), Dra. Marita von Rautenfeld, explica que a falta de cuidados com a higiene, como a presença de lesões micóticas nos pés, porta de entrada para possíveis bactérias e fungos, também pode provocar infecções na pele (chamada erisipela), e culmina com a inflamação crônica e o desenvolvimento das úlceras venosas. “Além disso, uma ferida recorrente aumenta a chance de um indivíduo sofrer com complicações, entre elas a endocardite, reduz a imunidade do paciente, e, portanto, facilita a manifestação de outras doenças, inclusive as tromboses, resulta em severas alterações da marcha e postura da pessoa e, assim, leva ao prejuízo de articulações e outras áreas importantes do corpo, como quadril, coluna e joelhos”. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">As úlceras arteriais ou isquêmicas</span> <span style="font-weight: 400;">são ferimentos formados por conta da obstrução das artérias. Eles aparecem quando há lesão em um tecido pobre em oxigenação. A falta de sangue, rico em oxigênio e nutrientes para irrigar os tecidos, causa a morte celular e, consequentemente, facilita o surgimento das fissuras. A presença delas representa um risco mais elevado de perda do membro, ou seja, um aumento da chance do quadro já grave evoluir para a falência da extremidade acometida pela ferida. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Existem ainda as úlceras de Buruli, causadas por uma bactéria que se alimenta de carne. O contágio ocorre por meio de água contaminada ou por picadas de insetos vetores que se infectaram com o sangue de animais portadores das bactérias. Os primeiros sinais são edema nas partes atingidas, em geral braços ou pernas. No entanto, acometem não apenas a pele, mas o tecido ósseo, e causam grandes deformidades no paciente, até mesmo uma amputação. </span></p>
<p><b>Formas de Prevenção </b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Na opinião da Dra. Marita, apesar das diferenças entre os tipos de úlceras, a prevenção é a melhor maneira de evitá-las. No caso das úlceras venosas, o indivíduo deve controlar o peso, manter a mobilidade das articulações e da musculatura, praticar exercícios físicos regularmente, proteger a pele contra arranhões e picadas de insetos e cuidar do coração. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Já as úlceras arteriais ou isquêmicas podem ser evitadas na medida em que a pessoa tenha controle dos fatores de risco para o aparecimento das doenças vasculares. Os principais são: tabagismo (que pode levar ao processo de entupimento das artérias por inflamar as suas paredes e provocar o desenvolvimento da chamada ateromatose); diabetes mellitus (doença que também inflama as artérias e propicia o acúmulo de gorduras e placas calcificadas) e hipertensão arterial. “Nos pacientes mais idosos e debilitados, sem dúvida nenhuma, a presença de úlceras, em especial as arteriais, representa uma maior chance de óbito com precocidade. Por isso, procurar por um médico vascular é fundamental para fazer o diagnóstico e conduzir o tratamento”, ressalta. </span><span style="font-weight: 400;"> </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo, Dr. Fabio H. Rossi, enfatiza que nas últimas décadas houve um crescimento enorme no conhecimento sobre o diagnóstico e existem várias novidades para o tratamento das feridas vasculares. Uma série de tecnologias vêm sendo usadas e investigadas, e os resultados são muito promissores: “Nossa comissão de curativos, composta por especialistas, nas mais diversas formas de tratamento, em breve, oferecerá um curso bem completo para todos os associados, divulgando e apresentando os resultados dessas novas tecnologias de tratamento”. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A SBACV-SP tem como missão levar informação de qualidade sobre saúde vascular para toda a população. Para outras informações acesse o </span><a href="https://sbacvsp.com.br/"><span style="font-weight: 400;">site</span></a><span style="font-weight: 400;"> e siga as redes sociais da Sociedade (</span><a href="https://www.facebook.com/sbacvregionalsp/"><span style="font-weight: 400;">Facebook</span></a><span style="font-weight: 400;"> e </span><a href="https://www.instagram.com/sbacvsp/"><span style="font-weight: 400;">Instagram</span></a><span style="font-weight: 400;">).</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><b>Fonte:  SBACV-SP<br />
</b><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades. </span><a href="http://www.sbacvsp.org.br"><span style="font-weight: 400;">www.sbacvsp.com.br</span></a></p>
<p><b>Informações à Imprensa – Way Comunicações<br />
</b><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola<br />
</span><span style="font-weight: 400;">WhatsApp (19) 99601-5900<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:elenicecostola@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">elenicecostola@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Bete Faria Nicastro<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Telefones (11) 3862-1586 / 3862-0483<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: bete@waycomunicacoes.com.br</span></p>
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		<item>
		<title>Inverno é a época favorável para se consultar com o médico vascular e tratar os vasinhos</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/inverno-e-a-epoca-favoravel-para-se-consultar-com-o-medico-vascular-e-tratar-os-vasinhos/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:31:20 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Procedimentos realizados por um especialista ajudam no controle da progressão da doença e suas consequências, além de melhorar a estética As microvarizes, veias reticulares e telangiectasias, conhecidas como “teias de aranha” vascular, e popularmente como vasinhos, ficam na superfície da pele, localizadas nas coxas e pernas, onde são mais comuns. Mas também podem surgir em outros locais, [&#8230;]</p>
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]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Procedimentos realizados por um especialista ajudam no controle da progressão da doença e suas consequências, além de melhorar a estética</em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">As microvarizes, veias reticulares e telangiectasias, conhecidas como “teias de aranha” vascular, e popularmente como vasinhos, ficam na superfície da pele, localizadas nas coxas e pernas, onde são mais comuns. Mas também podem surgir em outros locais, como na face (asa de nariz e nas bochechas, próximo aos olhos).  </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O surgimento dos vasinhos pode estar relacionado com causas hormonais, hepáticas, gestação, anticoncepcionais, ganho de peso, ortostase prolongada (permanecer por um longo período em pé) e a hereditariedade, que também favorece o risco.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Normalmente, os pacientes procuram o especialista por acharem ser apenas uma questão estética. Porém, o aparecimento das telangiectasias precisa ser investigado. Conforme explica o médico angiologista e cirurgião vascular, diretor de Defesa Profissional da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP), Dr. Fábio José Bonafé Sotelo, é importante que o paciente seja avaliado por um cirurgião vascular ou angiologista para verificar a relação entre as veias colaterais e nutridoras, e para verificar as causas. “O tratamento vai </span><span style="font-weight: 400;">depender do </span><span style="font-weight: 400;">histórico de saúde do paciente</span><span style="font-weight: 400;">, da quantidade de varizes e seus calibres, da relação com veias mais grossas, que nutrem os vasos menores, e do tipo de vaso a ser tratado”.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Depois da avaliação do especialista, o</span><span style="font-weight: 400;"> tratamento dos vasos finos e tortuosos, que ocorrem sobretudo nas pernas, pode ser realizado de forma química, com a glicose hipertônica e a espuma densa (polidocanol), por exemplo. “Os egípcios já realizavam a escleroterapia com resultados excelentes, sendo um procedimento historicamente consagrado. A utilização de técnicas combinadas com laser e escleroterapia química, o uso da espuma densa e a radiofrequência, associadas à escleroterapia química, são técnicas novas que têm sido aplicadas por especialistas vasculares com bons resultados”, afirma Dr. Sotelo. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Normalmente, existe o receio das injeções e a queimação do agente químico ou do laser, mas, via de regra, a adaptação ao tratamento é muito rápida e a apreensão e o medo logo desaparecem. Além disso, deve ser realizado sempre por profissionais vasculares e ou angiologistas, certificados e que utilizam as técnicas corretas, que reduzem as sensações dolorosas,</span><span style="font-weight: 400;"> ardor, coceira, edema e manchas.  O procedimento é importante para o controle da progressão da doença e suas consequências e também promove melhora na estética. </span><span style="font-weight: 400;"> Vale lembrar que, muitas vezes, o método é realizado em etapas, com número de sessões variáveis para se obter o efeito esperado. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A época mais indicada para realizar a ecleroterapia é no período de inverno, poi</span><span style="font-weight: 400;">s, no verão, a exposição solar na área tratada aumenta em demasia o risco de manchas definitivas, em geral hipercrômicas(escuras).</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Após a intervenção, é fundamental manter alguns hábitos para evitar que os vasinhos voltem. Determinados cuidados podem ajudar, como o uso da meia elástica, o controle do peso, dieta saudável, alternância de posição de trabalho, repousar mais vezes com as pernas elevadas são medidas protetivas e importantes.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo, Dr. Fabio Rossi, observa:</span> <span style="font-weight: 400;">“É muito importante que a população compreenda que o tratamento dos vasinhos, apesar de aparentemente ser simples, é bem complexo e pode ser a primeira manifestação de doenças mais graves. Além disso, o entendimento anatômico, etiopatogênico, o treinamento e o domínio da técnica e a atenção às regras de assepsia e antissepsia são essenciais para o sucesso e a segurança do paciente. Não é incomum que os sistemas venosos mais profundos estejam envolvidos, inclusive pode haver comunicação direta entre o sistema venoso superficial e o profundo, podendo acontecer complicações graves como trombose venosa profunda, embolia pulmonar e até mesmo acidente vascular cerebral. Somente o angiologista e o cirurgião vascular possuem treinamento adequado e suficiente para executar de forma segura todas as etapas do procedimento e reconhecer e tratar rapidamente complicações que podem eventualmente surgir. Por isso, antes de iniciar o tratamento, é preciso verificar se o profissional possui título de especialista e se a clínica tem todos os requisitos sanitários para a realização da prática”. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A SBACV-SP tem como missão levar informação de qualidade sobre saúde vascular para toda a população. Para outras informações acesse o </span><a href="https://sbacvsp.com.br/"><span style="font-weight: 400;">site</span></a><span style="font-weight: 400;"> e siga as redes sociais da Sociedade (</span><a href="https://www.facebook.com/sbacvregionalsp/"><span style="font-weight: 400;">Facebook</span></a><span style="font-weight: 400;"> e </span><a href="https://www.instagram.com/sbacvsp/"><span style="font-weight: 400;">Instagram</span></a><span style="font-weight: 400;">).</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><b>Fonte:  SBACV-SP<br />
</b><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades. </span><a href="http://www.sbacvsp.org.br/"><span style="font-weight: 400;">www.sbacvsp.com.br</span></a></p>
<p><b>Informações à Imprensa – Way Comunicações<br />
</b><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola<br />
</span><span style="font-weight: 400;">WhatsApp (19) 99601-5900<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:elenicecostola@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">elenicecostola@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Bete Faria Nicastro<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Telefones (11) 3862-1586 / 3862-0483<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:bete@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">bete@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p>O post <a href="https://drfabiorossi.com.br/blog/inverno-e-a-epoca-favoravel-para-se-consultar-com-o-medico-vascular-e-tratar-os-vasinhos/">Inverno é a época favorável para se consultar com o médico vascular e tratar os vasinhos</a> apareceu primeiro em <a href="https://drfabiorossi.com.br">Dr. Fábio Rossi</a>.</p>
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		<item>
		<title>Tabaco, cigarro eletrônico e narguilé são elementos de risco para a saúde vascular</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/tabaco-cigarro-eletronico-e-narguile-sao-elementos-de-risco-para-a-saude-vascular/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:28:10 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Dia Mundial Sem Tabaco alerta sobre as consequências do fumo e os perigos dos modelos que prometem ser menos nocivos Diferentes formas de cigarro &#8211; cigarro eletrônico, narguilé e tabaco &#8211; estão disponíveis no mercado e são consumidas em grande demanda pela população, o que resulta na alta do número de pacientes que desenvolvem alguma [&#8230;]</p>
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										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Dia Mundial Sem Tabaco alerta sobre as consequências do fumo e os perigos dos modelos que prometem ser menos nocivos </em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Diferentes formas de cigarro &#8211; cigarro eletrônico, narguilé e tabaco &#8211; estão disponíveis no mercado e são consumidas em grande demanda pela população, o que resulta na alta do número de pacientes que desenvolvem alguma doença vascular devido ao hábito. O Dia Mundial Sem Tabaco, promovido em 31 de maio, foi estabelecido para conscientizar sobre os riscos do fumo.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O cigarro tradicional é composto por tabaco e outras substâncias, como a nicotina, uma das responsáveis pela dependência. No chamado cigarro ‘natural’, o fumante fabrica seu próprio fumo, sendo assim, o tabaco não passa por processos químicos. No entanto, os malefícios à saúde venosa são iguais em ambos os cenários, como afirma o diretor da </span><span style="font-weight: 400;">Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV- SP) &#8211; Seccional de Franca, em São Paulo</span><span style="font-weight: 400;">,</span><span style="font-weight: 400;"> Dr. Daniel Urban Raymundo. “Não há diferença na forma de consumo de tabaco. Qualquer tipo de cigarro é considerado nocivo”.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O cigarro eletrônico ganhou popularidade por também prometer ser menos prejudicial ao corpo, o que não é fato. Além da ação da nicotina, do tabaco e de outras substâncias, os metais que formam o dispositivo apresentam riscos à saúde. É a situação do narguilé (ou hooka), que por possuir tabaco aromatizado e ser filtrado na água, acredita-se que não apresenta riscos. O fumo, porém, possibilita a intoxicação por monóxido de carbono e outras doenças. Pesquisas apontam que em uma sessão de narguilé de duas horas é possível consumir o mesmo que 100 cigarros.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">De acordo com o cardiologista e chefe da seção de Hipertensão Arterial, Tabagismo e Nefrologia do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, Dr. Márcio Sousa Feliz, o problema se intensifica devido ao grande tempo de exposição à fumaça. “Com a questão social, muita gente usando [o narguilé], o usuário acaba consumindo um volume maior de nicotina porque o calibre da mangueira é alto. A quantidade de fumaça tragada é maior, e isso aumenta a frequência cardíaca”, declara Dr. Feliz. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Os riscos à saúde se estendem aos fumantes passivos, ou seja, pessoas que têm contato com a fumaça e acabam inalando frequentemente. Segundo o Dr. Márcio, um fumante passivo acaba consumindo até cinco cigarros sem necessariamente fumar. “Eles vão ter os mesmos males que um fumante convencional. O que vai diferir é a quantidade de exposição que essa pessoa teve”, aponta. Os pacientes passivos sofrem até 38% de risco de infarto.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O consumo de tabaco, em suas diferentes formas, obstrui as artérias periféricas ao longo do tempo e impede o fluxo de sangue no corpo. “O cigarro também altera a coagulação do sangue, ocasionando fenômenos tromboembólicos”, esclarece Dr. Raymundo. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">“Os riscos dessas substâncias, independente de qual via são usadas &#8211; tabaco natural ou cigarro eletrônico –, são as doenças cardiovasculares, infarto, aneurismas, acidente vascular encefálico &#8211; o famoso derrame cerebral -, além de amputações por obstruções das veias das pernas, casos comuns nas cirurgias vasculares. Também pode ocasionar doenças pulmonares, como as DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), que são o enfisema e a bronquite crônica. O terceiro caso é o câncer, que abrange 55 tipos”, explica o Dr. Feliz.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O surgimento das doenças pode passar despercebido, por se tratar de condições silenciosas, como dores nos membros inferiores e dificuldades para caminhar. Sem o tratamento correto, esses sintomas podem evoluir para quadros agudos graves, como a trombose arterial.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Mesmo com a interrupção do hábito, o fumante pode carregar as consequências durante toda a vida. “As doenças arteriais associadas ao cigarro, geralmente depois de instaladas, não são mais reversíveis, mas podem se estabilizar após a interrupção do tabagismo. Já doenças como a trombose venosa, podem ser revertidas com o tratamento. Se retirar o fator de risco, no caso o tabagismo, diminui a possibilidade do indivíduo ter novos eventos”, informa o Dr. Márcio.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Para escapar de qualquer complicação originada pelo cigarro, a melhor forma é não adquirir o hábito. Os fumantes devem realizar regularmente uma visita ao médico para monitorar a saúde e controlar suas consequências. “O cirurgião vascular é o especialista encarregado em diagnosticar e tratar as doenças vasculares periféricas que podem acometer o indivíduo tabagista”, orienta Dr. Daniel.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Segundo o Dr Fabio Rossi, Presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular:  O hábito de tabagismo é o principal fator de risco para a principal causas de morte nos países ocidentais, que são as doenças cardiovasculares. Existem vários mecanismos responsáveis, o tabagismo provoca a destruição da camada interna dos vasos sanguíneos, aumenta o colesterol, e o risco de formação de trombos. Esses fatores estão relacionados a ocorrência do Infarto Agudo do Miocárdio, do Acidente Vascular Cerebral, e da Doença Arterial Obstrutiva Periférica, que nos casos mais graves pode levar a amputações. O risco de trombose venosa e embolia pulmonar também é alto. Uma outra consequência é o desenvolvimento de aneurismas, e o risco de ruptura e morte, também é maior nos fumantes. É muito importante que a população seja alertada sobre esses riscos, sobretudo os mais jovens, faixa etária em que o hábito do tabagismo vem aumentando. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A SBACV-SP tem como missão levar informação de qualidade sobre saúde vascular para toda a população. Para outras informações acesse o </span><a href="https://sbacvsp.com.br/"><span style="font-weight: 400;">site</span></a><span style="font-weight: 400;"> e siga as redes sociais da Sociedade (</span><a href="https://www.facebook.com/sbacvregionalsp/"><span style="font-weight: 400;">Facebook</span></a><span style="font-weight: 400;"> e </span><a href="https://www.instagram.com/sbacvsp/"><span style="font-weight: 400;">Instagram</span></a><span style="font-weight: 400;">).</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><b>Fonte:  SBACV-SP<br />
</b><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades. </span><a href="http://www.sbacvsp.org.br/"><span style="font-weight: 400;">www.sbacvsp.com.br</span></a></p>
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</b><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola<br />
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		<item>
		<title>Ações preventivas ajudam a diminuir a incidência de trombose em pacientes oncológicos</title>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:25:19 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Durante o tratamento a presença de dor, inchaço, edema, dor abdominal e cefaleias, podem ser sinais de alerta, pois a TEV pode ocorrer em qualquer local do organismo O Tromboembolismo Venoso (TEV) é muito frequente em pacientes com câncer e pode acometer pessoas de qualquer idade, sendo menos habitual nas crianças. Mesmo assim, ainda é [&#8230;]</p>
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										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Durante o tratamento a presença de dor, inchaço, edema, dor abdominal e cefaleias, podem ser sinais de alerta, pois a TEV pode ocorrer em qualquer local do organismo</em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O Tromboembolismo Venoso (TEV) é muito frequente em pacientes com câncer e pode acometer pessoas de qualquer idade, sendo menos habitual nas crianças. Mesmo assim, ainda é uma complicação pouco discutida. A incidência de casos é de cinco a sete vezes maior do que em pessoas saudáveis, e estima-se que de 4 a 20% das pessoas com câncer irão desenvolvê-lo, sobretudo nas fases iniciais do diagnóstico, no pós-operatório de cirurgias de grande porte, e quando o paciente necessitar de internação ou precisar ficar acamado. Apesar disso, e dos inúmeros estudos já realizados, não se sabe bem ao certo porque isso ocorre, provavelmente existe uma origem multifatorial. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Segundo o presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP), Dr. Fabio H. Rossi, os pacientes oncológicos apresentam um estado de hipercoagulabilidade e pró-trombose. As células cancerígenas aparentemente são capazes de ativar a cascata de coagulação e provocar lesão no endotélio (camada celular que reveste interiormente os vasos sanguíneos). </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Dr. Fabio explica que os tipos de trombose que a pessoa pode ter são: a Trombose Venosa Profunda (TVP) e a Embolia Pulmonar. A TVP, na maioria das vezes, ocorre no sistema venoso profundo das pernas, que são os vasos responsáveis pelo retorno do sangue para o coração e o pulmão. Quanto maior o volume do coágulo, ou trombo, e mais proximal, em direção a pelve e abdômen, maior a gravidade dos sintomas e o risco de que ele se desprenda, se desloque pela corrente sanguínea e atinja os pulmões. Esse processo é chamado de embolia pulmonar. Outra categoria de trombose é aquela que ocorre nas veias do sistema venoso superficial, e é muito frequente em pacientes que recebem medicamentos por infusão endovenosa, nos braços. Em geral, apesar de provocar dor e inflamação no local, ela é menos grave. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;"> Ainda de acordo com o especialista, existem alguns fatores que ampliam ainda mais as chances de a pessoa apresentar trombose, entre eles o tipo do câncer. “Os cânceres de pâncreas, útero, estômago, rins, e tumores cerebrais primários são os que apresentam maior risco. Mas o avanço da idade e algumas comorbidades, como insuficiência renal, doenças respiratórias e cardíacas, obesidade, imobilidade, TEV prévia e infecções, intensificam ainda mais a possibilidade de haver uma trombose”, revela o cirurgião vascular.</span></p>
<p><b>Os principais sintomas que precisam ser observados</b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">É muito importante se atentar aos sinais do TEV. A presença de dor, calor, vermelhidão, inchaço ou edema, sobretudo nos membros inferiores, são sinais de alerta, principalmente quando o início é abrupto. “Devemos nos lembrar de que a trombose venosa pode ocorrer em qualquer local do organismo e, dessa forma, dor abdominal, cefaleias e inchaços nos membros superiores também devem ser investigados. A dispneia ou falta de ar súbita, tosse, palpitação e dor torácica, e nos casos mais graves mal-estar, desmaio e queda, e até mesmo a parada cardiorrespiratória súbita, podem ser indicativos de embolia pulmonar”, adverte o médico.</span></p>
<p><b>Tratamento</b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Os anticoagulantes são utilizados para a profilaxia, porém o paciente deve ser informado dos riscos. O acompanhamento com o médico vascular é fundamental, pois é ele que tem maior experiência no manejo clínico da trombose, desde seu diagnóstico até o tratamento. “Os pacientes oncológicos possuem risco aumentado de TEV, e também de sangramento, constantemente necessitam de uso de cateteres, de tratamento quimioterápico, medicamentos para dor e psicotrópicos, de cirurgias de grande porte, tornando o tratamento complexo”, conclui Dr. Fabio.   </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP) tem como missão levar informação de qualidade sobre saúde vascular para a população. Para outras informações acesse o </span><a href="https://sbacvsp.com.br/"><span style="font-weight: 400;">site</span></a><span style="font-weight: 400;">.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><b>Fonte:  SBACV-SP<br />
</b><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades. </span><a href="http://www.sbacvsp.org.br"><span style="font-weight: 400;">www.sbacvsp.com.br</span></a></p>
<p><b>Informações à Imprensa – Way Comunicações<br />
</b><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola<br />
</span><span style="font-weight: 400;">WhatsApp (19) 99601-5900<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:elenicecostola@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">elenicecostola@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Bete Faria Nicastro<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Telefones (11) 3862-1586 / 3862-0483<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:bete@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">bete@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Mara Morgado<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:maramorgado@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">maramorgado@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
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		<item>
		<title>Feridas nos pés dos diabéticos podem ocasionar complicações e evoluir para quadros graves</title>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:20:59 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Atenção à saúde dos pés deve ser frequente entre os pacientes Caracterizado pela falta de insulina no organismo, o diabetes mellitus afeta 15,7 milhões dos brasileiros, segundo o Atlas da Federação Internacional de Diabetes (IDF), divulgado em 2021. E para informar sobre a condição, tratamentos e prevenção, o Dia Nacional do Diabetes, estabelecido em 26 [&#8230;]</p>
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]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Atenção à saúde dos pés deve ser frequente entre os pacientes</em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Caracterizado pela falta de insulina no organismo, o diabetes mellitus afeta 15,7 milhões dos brasileiros, segundo o Atlas da Federação Internacional de Diabetes (IDF), divulgado em 2021. E para informar sobre a condição, tratamentos e prevenção, o Dia Nacional do Diabetes, estabelecido em 26 de junho, é uma oportunidade de trazer à tona as complicações que a doença traz aos portadores, como, por exemplo, o Pé Diabético, que são alterações que podem provocar o aparecimento de feridas de difícil cicatrização e, se não tratadas, podem evoluir para quadros graves.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">De acordo com o cirurgião vascular e membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular Regional São Paulo (SBACV-SP), Dr. Guilherme Yazbek, os diabéticos podem ser acometidos por alterações circulatórias, neurológicas e infecciosas.  O diabetes afeta as artérias que levam o sangue do coração às extremidades, causando seu estreitamento pela deposição de cálcio na parede arterial. O aporte sanguíneo é reduzido, o que causa a falta de oxigenação dos tecidos. As alterações neurológicas levam à perda da sensibilidade nos membros, à diminuição da sudorese e à falta da sensação de dor, e há casos onde ferimentos também são presentes.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">“O diabético tem uma deficiência imunológica, ou seja, uma redução da defesa que faz com que ele tenha maior suscetibilidade à infecção”, explica o médico. Desta forma, os diabéticos estão propensos a sofrer com úlceras e infecções nos pés, principais causas de amputações.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">De acordo com o Dr. Yazbek, um trabalho realizado no Rio de Janeiro aponta que a possibilidade de amputação é seis vezes maior em pacientes diabéticos. O profissional ainda alerta para o desenvolvimento de condições cardiovasculares nesses pacientes. “Ocorre maior risco de doença coronariana ou cerebrovascular, ou seja, alteração circulatória, tanto das artérias coronárias, que irrigam o coração, quanto das artérias que irrigam o cérebro, que faz aumentar as chances de infartos e derrames”, afirma.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Além da presença de feridas que não cicatrizam, o Pé Diabético também pode ocasionar quadros infecciosos levando ao inchaço, vermelhidão, dor, pele grossa e secreção nas feridas. A base para o tratamento é o cuidado das lesões, com a realização de curativos e medicações indicadas para a cicatrização das úlceras, além dos antibióticos quando infeccionadas.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">“Sabemos que, comumente, essas alterações ocorrem principalmente naquele paciente que tem a doença por um longo prazo e controle débil, ou seja, um diabetes não controlado. As medidas educacionais, a dieta, além do controle com medicamentos são de grande importância para evitar essas complicações”, esclarece o médico.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Com a cicatrização prejudicada, a úlcera pode evoluir para casos irreversíveis. Além do controle dos níveis de açúcar no sangue, o Dr. Yazbek recomenda que os diabéticos fiquem atentos a alguns fatores em sua rotina:</span></p>
<ul>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Manter uma dieta equilibrada;</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Realizar regularmente caminhadas e atividades físicas;</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Não fumar;</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Examinar periodicamente os pés, visando a superfície, a planta do pé e regiões entre os dedos;</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Higienizar os pés;</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Secar bem os pés, principalmente entre os dedos. Recomenda-se o uso de talcos para evitar o aparecimento de frieiras;</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Utilizar cremes hidratantes nos calcanhares;</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Não andar descalço;</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Evitar o uso de compressas de água quente ou almofadas elétricas, que podem causar queimaduras;</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Utilizar sapatos confortáveis, de preferência com bico redondo;</span></li>
<li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Examinar atentamente o calçado antes de utilizá-lo.</span></li>
</ul>
<p><span style="font-weight: 400;">Com os cuidados necessários e a visita regular a um médico habilitado, é possível evitar o desenvolvimento ou progressão para casos graves. “É importante sempre estar ciente de que você tem uma doença. Sabendo disso, seu cuidado evitará as complicações e aumentará a qualidade de vida de todos os pacientes”, declara o profissional.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo, Dr. Fabio Rossi, observa: “Estamos vivenciando um aumento na prevalência de obesidade e de diabetes no mundo, e em nosso país. Além disso, durante a pandemia de COVID-19 muitos pacientes deixaram de procurar o serviço de saúde, e estamos recebendo uma verdadeira avalanche de casos isquemia crítica em estado avançado, aumentando muito o risco de amputação. Precisamos urgentemente investir em educação populacional, em prevenção primária, e garantir o acesso desses pacientes a centros especializados em cirurgia vascular. Devemos lembrar que a aterosclerose é uma doença sistêmica que acomete os diversos territórios artérias, e esses paciente, possuem alto risco de morte cardiovascular, e alto custo de tratamento”. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A SBACV-SP tem como missão levar informação de qualidade sobre saúde vascular para toda a população. Para outras informações acesse o </span><a href="https://sbacvsp.com.br/"><span style="font-weight: 400;">site</span></a><span style="font-weight: 400;"> e siga as redes sociais da Sociedade (</span><a href="https://www.facebook.com/sbacvregionalsp/"><span style="font-weight: 400;">Facebook</span></a><span style="font-weight: 400;"> e </span><a href="https://www.instagram.com/sbacvsp/"><span style="font-weight: 400;">Instagram</span></a><span style="font-weight: 400;">).</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><span style="font-weight: 400;"><strong>Fonte:  SBACV-SP</strong><br />
</span><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades. </span><a href="http://www.sbacvsp.org.br/"><span style="font-weight: 400;">www.sbacvsp.com.br</span></a></p>
<p><strong>Informações à Imprensa – Way Comunicações<br />
</strong><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola<br />
</span><span style="font-weight: 400;">WhatsApp (19) 99601-5900<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:elenicecostola@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">elenicecostola@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Bete Faria Nicastro<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Telefones (11) 3862-1586 / 3862-0483<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:bete@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">bete@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p>O post <a href="https://drfabiorossi.com.br/blog/feridas-nos-pes-dos-diabeticos-podem-ocasionar-complicacoes-e-evoluir-para-quadros-graves/">Feridas nos pés dos diabéticos podem ocasionar complicações e evoluir para quadros graves</a> apareceu primeiro em <a href="https://drfabiorossi.com.br">Dr. Fábio Rossi</a>.</p>
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		<title>Menopausa merece atenção especial na saúde vascular</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/menopausa-merece-atencao-especial-na-saude-vascular/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:17:25 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Com a queda estrogênica que se acentua nessa fase da vida feminina, a pele fica mais fina e as veias mais aparentes, dilatadas e tortuosas, e aumentam os riscos de doenças arteriais como o infarto e o derrame. Durante a menopausa, período em que ocorre o fim da fase reprodutiva da mulher, geralmente entre 45 [&#8230;]</p>
<p>O post <a href="https://drfabiorossi.com.br/blog/menopausa-merece-atencao-especial-na-saude-vascular/">Menopausa merece atenção especial na saúde vascular</a> apareceu primeiro em <a href="https://drfabiorossi.com.br">Dr. Fábio Rossi</a>.</p>
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										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Com a queda estrogênica que se acentua nessa fase da vida feminina, a pele fica mais fina e as veias mais aparentes, dilatadas e tortuosas, e aumentam os riscos de doenças arteriais como o infarto e o derrame. </em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Durante a menopausa, período em que ocorre o fim da fase reprodutiva da mulher, geralmente entre 45 e 50 anos, acontece a queda estrogênica, onde a pele fica mais frágil, o que acarreta alterações diretamente nas veias, deixando-as mais finas, dilatadas e tortuosas, favorecendo a aparição de varizes (veias doentes), devido à diminuição do colágeno e elastina da camada média do vaso. Entre outros efeitos da queda de progesterona e estrógeno está a redução da massa muscular, principalmente na musculatura das panturrilhas que envolvem as veias profundas e que atuam como bomba para esvaziar o sangue das pernas.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">As varizes, além do componente estético, incomodam muitas mulheres também por conta dos sintomas, como peso, cansaço e dor ao final do dia. De acordo com o cirurgião vascular e membro da Comissão de Flebologia Estética da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP) Dr. José Ben-Hur Ferraz Parente, elas podem aparecer ou se potencializar na menopausa por conta dessas mudanças hormonais, e deve ser observada a presença de vasinhos para evitar que haja sua progressão, o que pode dificultar o resultado estético, e até mesmo encarecer e complicar o tratamento. “Durante a menopausa é recomendado que a paciente realize os exames que permitam avaliar a circulação das artérias e das veias por meio de método não invasivo e que podem prevenir a progressão da doença, tromboses e derrames”, explica o médico. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Além disso, segundo o especialista, devido ao comprometimento anatômico e funcional, as veias dilatadas e tortuosas favorecem a formação de coágulos dentro delas, devido à estase sanguínea (o sangue circula mais lento dentro das veias), que pode acarretar inflamações (flebites) e até mesmo trombose venosa e embolia pulmonar, quando o coágulo migra das veias profundas para o pulmão. Na evolução das varizes não tratadas, há a possibilidade de surgir manchas escuras na pele e até mesmo feridas, nas fases mais graves.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Dr. José Ben-Hur esclarece ainda que os quadros de varizes nas pernas estão relacionados à hereditariedade, chamados de varizes primárias, que começam a se tornar evidentes em alguns casos já na juventude, mas que podem apontar em qualquer época da vida. “É preciso lembrar também da obesidade, do sedentarismo e dos maus hábitos que contribuem significativamente para que as varizes se manifestem”, comenta. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Já as varizes secundárias estão principalmente relacionadas a sequelas da Trombose Venosa Profunda (obstrução das veias que são envolvidas pela musculatura e responsáveis por 90% do sangue que retorna das pernas). “Essas varizes, que podem aparecer com pigmentações na pele e até provocar lesões, têm o intuito de compensar as veias que foram obstruídas”, revela o cirurgião vascular. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Segundo o Dr Fabio H Rossi, presidente atual da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP), pacientes que tenham história de cirurgias prévias de varizes, tromboflebites, e sobretudo episódio de trombose ou embolia pulmonar prévia, merecem um cuidado ainda maior, pois com o avançar da idade, diminuição no nível de atividade física, ganho ponderal, o risco de recidiva de outros eventos de trombose aumentam consideravelmente. </span></p>
<p><b>Saúde Vascular e os Hormônios Femininos</b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Além das varizes, outras doenças vasculares correm o risco de aparecer na menopausa. “A redução hormonal observada nesse período eleva os níveis de LDL (colesterol ruim) e abaixa os níveis de HDL (colesterol bom), o que favorece o aparecimento da aterosclerose &#8211; depósito de gordura dentro do interior das artérias &#8211; e leva à obstrução das mesmas com problemas circulatórios graves, como infarto, derrames, além do risco   de amputações”, enfatiza o especialista. O Dr Fábio H Rossi lembra ainda que o efeito protetor exercido pelos hormônios femininos, no endotélio dos vasos, que é a camada interna dos vasos, se perde a partir da menopausa, aumentando muito o risco da formação dessas placas de ateroma, principalmente nas mulheres que possuem outros fatore de risco como hipertensão arterial, diabetes mellitus, dislipidemias, e fatores genéticos. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O cirurgião vascular e membro da SBACV-SP Dr. Marco Antonio Soares Munia alerta que a reposição dos hormônios femininos, comumente realizada nessa fase, entretanto, aumentam o risco de desenvolver varizes e tromboses. “Na menopausa a mulher está mais protegida dessas doenças que acometem as veias, mas em contrapartida eleva a possibilidade de doenças vasculares arteriais. “Se houver a necessidade de reposição hormonal, existe um consequente aumento do risco de trombose venosa, e ela deve ser feita apenas após a avaliação vascular, para avaliar o possível risco de complicações. Em muitos casos essa reposição pode até mesmo ser contraindicada. Cada paciente é única e as particularidades necessitam ser levadas em consideração para uma decisão acertada. Muitas vezes o trabalho do ginecologista junto com o cirurgião vascular leva a melhores alternativas para a saúde”, ressalta Dr. Munia. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Conforme os especialistas, algumas medidas são importantes para prevenir a doença. Entre elas bons hábitos diários, como atividade física, que promove a redução do peso, fortalece a musculatura da panturrilha, o que favorece o retorno venoso; a realização de caminhada, que diminui o colesterol e reduz a pressão arterial; uma dieta rica em fibras e hidratação frequente com ingestão de pelo menos dois litros de água por dia; a avaliação com médico vascular para eventual tratamento e orientação quanto ao uso de medicação; e o uso de meia elástica.  </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP) tem como missão levar informação de qualidade sobre saúde vascular para a população. Para outras informações acesse o </span><a href="https://sbacvsp.com.br/"><span style="font-weight: 400;">site</span></a><span style="font-weight: 400;">.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><b>Fonte:  SBACV-SP<br />
</b><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades. </span><a href="http://www.sbacvsp.org.br"><span style="font-weight: 400;">www.sbacvsp.com.br</span></a></p>
<p><b>Informações à Imprensa – Way Comunicações<br />
</b><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola<br />
</span><span style="font-weight: 400;">WhatsApp (19) 99601-5900<br />
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<p><span style="font-weight: 400;">Bete Faria Nicastro<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Telefones (11) 3862-1586 / 3862-0483<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:bete@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">bete@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Mara Morgado<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail </span><a href="mailto:maramorgado@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">maramorgado@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
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		<title>Meias elásticas ajudam na prevenção da trombose</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/meias-elasticas-ajudam-na-prevencao-da-trombose/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:11:58 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Acessório pode ser utilizado por pacientes cirúrgicos ou clínicos, praticantes de atividade física ou por quem está sem se movimentar por longos períodos As meias de compressão, também conhecidas como meias elásticas, são grandes aliadas na prevenção e no tratamento de doenças venosas. O acessório se popularizou por proporcionar melhora na qualidade de vida e [&#8230;]</p>
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]]></description>
										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Acessório pode ser utilizado por pacientes cirúrgicos ou clínicos, praticantes de atividade física ou por quem está sem se movimentar por longos períodos</em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">As meias de compressão, também conhecidas como meias elásticas, são grandes aliadas na prevenção e no tratamento de doenças venosas. O acessório se popularizou por proporcionar melhora na qualidade de vida e evitar desconfortos no dia a dia e no pós-operatório. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">As meias geram uma pressão uniforme nas pernas e auxiliam o retorno do fluxo sanguíneo até o coração. O cirurgião vascular e membro da Comissão de Varizes da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP), Dr. Marcelo Fernando Matielo, explica que a compressão ajuda na circulação e evita que o sangue fique parado nas veias. “Na prática, elas facilitam o esvaziamento das veias profundas dos membros inferiores”, declara.</span></p>
<p><b>Quando usar?</b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A fim de prevenir a trombose, podem ser utilizadas por pacientes clínicos ou cirúrgicos, em situações associadas a medicamentos que afinam o sangue, ou equipamentos que estimulam a circulação (compressão pneumática intermitente). Em quadros de pós-cirurgia de varizes ou secagem de vasinhos (escleroterapia), o uso também demonstra resultados.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Na gestação, as meias apresentam benefícios como método preventivo, com o objetivo evitar o inchaço nas pernas. O sintoma é comum durante toda a gravidez, mas apresenta maior incidência a partir do terceiro trimestre.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Para a prática de exercícios físicos, as meias também podem ser utilizadas para diminui as dores pós-treino e dá mais disposição para treinar no dia seguinte.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A falta de movimentação é um fator que pode agravar os problemas venosos. Por exemplo, as longas viagens &#8211; de avião ou carro &#8211; com duração maior do que cinco a seis horas, são cenários propícios para a manifestação dos incômodos. Assim como trabalhadores, que passam longos períodos na mesma posição &#8211; em pé ou sentados &#8211; estão suscetíveis a apresentar sintomas de pernas cansadas, inchadas e pesadas.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">“É importante lembrar que a posição de trabalho pode agravar uma doença venosa de uma pessoa que tenha predisposição para ter varizes, mas a posição não é a causa do aparecimento de varizes”, pontua o profissional. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">De acordo com o Dr. Matielo, não existe um tempo exato para o uso das meias. “Normalmente, recomendamos ao paciente que fique com a meia quando estiver trabalhando ou realizando suas atividades diárias, ou seja, no período do dia, ou noturno para quem tem a maior parte de sua atividade neste horário”, explica.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A proporção dos sintomas, biotipo, grau de necessidade e possíveis complicações precisam ser considerados para a escolha do melhor modelo, e deve ocorrer com a ajuda de um profissional.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O Consenso Europeu de Cirurgia Vascular e Endovascular, publicado em janeiro deste ano, confirmou, que o uso da meia elástica é indicado na maioria das situações clínicas, em pacientes portadores de trombose e Insuficiência Venosa Crônica. O documento teve como base a análise das principais pesquisas e trabalhos científicos publicados sobre o assunto, inclusive dois trabalhos do Instituto de Excelência em Doenças Venosas (IEDV), liderado pelo presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP), Dr. Fabio H. Rossi, que celebra a conquista. “Ter os nossos estudos mostrados como parâmetro para o </span><i><span style="font-weight: 400;">guideline </span></i><span style="font-weight: 400;">é motivo de orgulho para a Cirurgia Vascular brasileira, uma vez que esse guia é usado para nortear o diagnóstico e tratamento no mundo inteiro”, reconhece.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A visita a um médico especializado é recomendada em todos os casos e idades. Estar alerta e consumir informações adequadas são importantes para realizar o diagnóstico precoce e evitar maiores problemas. A SBACV-SP tem como missão levar informação de qualidade sobre saúde vascular para a população. Para outras informações acesse o </span><a href="https://sbacvsp.com.br/"><span style="font-weight: 400;">site</span></a><span style="font-weight: 400;">.</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><b>Fonte:  SBACV-SP<br />
</b><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades. </span><a href="http://www.sbacvsp.org.br/"><span style="font-weight: 400;">www.sbacvsp.com.br</span></a></p>
<p><b>Informações à Imprensa – Way Comunicações<br />
</b><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola<br />
</span><span style="font-weight: 400;">WhatsApp (19) 99601-5900<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:elenicecostola@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">elenicecostola@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Bete Faria Nicastro<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Telefones (11) 3862-1586 / 3862-0483<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:bete@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">bete@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Sabrina Costa<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:sabrina@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">sabrina@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p>O post <a href="https://drfabiorossi.com.br/blog/meias-elasticas-ajudam-na-prevencao-da-trombose/">Meias elásticas ajudam na prevenção da trombose</a> apareceu primeiro em <a href="https://drfabiorossi.com.br">Dr. Fábio Rossi</a>.</p>
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		<title>Frio intenso pode potencializar as doenças vasculares</title>
		<link>https://drfabiorossi.com.br/blog/frio-intenso-pode-potencializar-as-doencas-vasculares/</link>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:06:22 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Blog]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Perigo de infarto do miocárdio e de acidente vascular cerebral pode aumentar em até 30% no inverno. Pacientes com doenças crônicas e pessoas com mais de 65 anos formam o grupo de maior risco Durante o inverno, quando as temperaturas médias ficam abaixo de 14°C, uma série de doenças cardiovasculares tem incidências maiores. A cada [&#8230;]</p>
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										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Perigo de infarto do miocárdio e de acidente vascular cerebral pode aumentar em até 30% no inverno. Pacientes com doenças crônicas e pessoas com mais de 65 anos formam o grupo de maior risco</em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Durante o inverno, quando as temperaturas médias ficam abaixo de 14°C, uma série de doenças cardiovasculares tem incidências maiores. A cada diminuição de 10°C o perigo de infarto do miocárdio aumenta em 7% e, como consequência, as mortes por esta causa sobem em até 30%. Da mesma forma, o acidente vascular cerebral ou derrame cerebral tem um crescimento em sua ocorrência. Pacientes com doenças crônicas, com predisposição a problemas cardíacos, e pessoas com mais de 65 anos formam o grupo de maior risco.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Nos idosos em especial, que apresentam doença obstrutiva crônica nas artérias dos membros inferiores, a vasoconstrição periférica estimulada pelo frio diminui o fluxo arterial, o que leva à baixa da irrigação das extremidades (isquemia), que pode até a levar ao aparecimento de necrose e gangrena, nos casos mais graves. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O cirurgião vascular e membro do Conselho Superior da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo (SBACV-SP), Dr. Calogero Presti, explica que a doença arterial obstrutiva periférica pode se agravar com as baixas temperaturas, além disso, pacientes portadores de microangiopatia diabética, oclusão de artérias de pequeno calibre (arteríolas e capilares) e indivíduos portadores de doença arterial inflamatória (arterites) precisam se proteger rigorosamente do contato com o frio.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Ainda de acordo com o especialista, as pessoas que possuem diabetes de evolução mais longa têm uma menor perfusão das extremidades, e quando são submetidas ao frio intenso a isquemia piora e há um menor limiar para o desencadeamento de tromboses arteriais e necrose das extremidades. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Outra causa de mecanismo não bem conhecida é a perniose. “Existem pessoas que apresentam extrema sensibilidade ao frio e desenvolvem quadros denominados de eritema pérnio (ou perniose). Caracteriza-se pelo aparecimento de alterações cutâneas, com manchas ou nódulos na pele de coloração vermelha (eritema), e nos casos mais severos surgem vesículas, bolhas e ulcerações. Os dedos das mãos e pés são as áreas mais afetadas em geral de maneira simétrica e com menos frequência esse fenômeno acomete a ponta do nariz e das orelhas. O eritema pérnio pode ser secundário à presença de doenças sistêmicas como distúrbios hematológicos (do sangue), hepatites virais, doenças autoimunes e malignas”, explica o médico.</span></p>
<p><b>Fenômeno de Raynaud</b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O fenômeno de Raynaud é outro exemplo de manifestação funcional da microcirculação desencadeada pelo estresse e pelo frio.  As extremidades, mãos e pés em contato com o frio desencadeiam um fenômeno trifásico inicialmente com intensa vasoconstrição e palidez dos dedos, e após algum tempo (segundos ou minutos), os dedos tornam-se azulados (cianóticos) devido à falta de oxigênio e acúmulo de gás carbônico no sangue da extremidade. Numa terceira fase, as arteríolas e capilares voltam a se abrir devido a uma vasodilatação compensatória (hiperemia reativa) e as extremidades (mãos e pés) apresenta intenso rubor (coloração vermelha). Esse fenômeno em geral é benigno. “O paciente que tem fenômeno de Raynaud deve procurar o médico para investigar a presença de possível doença autoimune ou reumatológica em curso ou de possível manifestação futura”, esclarece Dr. Calogero. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Outra alteração microcirculatória funcional que ocorre em jovens é a acrocianose. Caracteriza-se pelo arroxeamento das extremidades, dedos das mãos e pés, também agravada pelo frio ou pelo estresse e, em casos raros e de extrema intensidade, podem ocorrer pequenas necroses das polpas digitais.</span></p>
<p><b>Cuidados com a saúde no inverno </b></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Para se proteger do frio, Dr. Calogero dá algumas dicas, como manter-se bem agasalhado (usar luvas, cachecol, tocas, meias de lã) e realizar atividade física habitual. É aconselhável fazer exames de rotina para acompanhar níveis de colesterol no sangue e controle da pressão sanguínea, ter uma dieta saudável, beber bastante água, evitar fumar e não ingerir quantidades excessivas de álcool (pois isto também eleva o risco de hipertensão arterial, infarto do miocárdio e derrame cerebral). Vacinar-se contra a gripe no outono em especial em idosos reduz o risco de infarto no inverno. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">“As infecções respiratórias (gripe) produzem um estado inflamatório no organismo que interfere nas placas de ateroma (colesterol na parede arterial) e, com isso, aumenta a chance de desestabilização e ruptura dessas placas de gordura podendo levar à obstrução das artérias coronárias e como consequência ao infarto do miocárdio, nas artérias cerebrais mesmo fenômeno de oclusão leva ao derrame cerebral e nas artérias periféricas à trombose arterial aguda dos membros inferiores”, com risco de gangrena, pontua o cirurgião vascular.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo, Dr. Fabio Rossi, observa: “A maioria dos portadores de doenças vasculares são inicialmente assintomáticos, ou apresentam sintomas leves que podem passar despercebido, até mesmo por médicos, de outras especialidades.  O Infarto agudo no miocárdio, o acidente vascular cerebral, a trombose venosa profunda, e a embolia pulmonar são as principais causas de morte nos países ocidentais. Outras emergências vasculares como a ruptura e dissecção de aneurismas, vasculites, e as síndromes vasoespáticas, também apresentam incidência aumentada no inverno. Na ocorrência de sinais e sintomas sugestivos, a procura imediata por um serviço de saúde, e a consulta com um especialista vascular, é muito importante para evitar sequelas graves”.  </span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><b>FONTE : SBACV-SP<br />
</b><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades. </span><a href="http://www.sbacvsp.org.br"><span style="font-weight: 400;">www.sbacvsp.com.br</span></a></p>
<p><b>Informações à Imprensa – Way Comunicações<br />
</b><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola<br />
</span><span style="font-weight: 400;">WhatsApp (19) 99601-5900<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:elenicecostola@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">elenicecostola@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Bete Faria Nicastro<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Telefones (11) 3862-1586 / 3862-0483<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:bete@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">bete@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Mara Morgado<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><a href="mailto:maramorgado@waycomunicacoes.com.br"><span style="font-weight: 400;">maramorgado@waycomunicacoes.com.br</span></a></p>
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		<title>Claudicação intermitente pode ser confundida com cãibra durante caminhadas e atividades físicas</title>
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		<dc:creator><![CDATA[drfabiorossi]]></dc:creator>
		<pubDate>Fri, 15 Jul 2022 18:01:51 +0000</pubDate>
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					<description><![CDATA[<p>Doença vascular se caracteriza pela dor na panturrilha e precisa ser avaliada para evitar complicações Desconforto nas pernas pode ser um indicativo de que algo não vai bem com a saúde do membro, e um sinal de alerta para doenças de origem vascular, como a claudicação intermitente. A condição se caracteriza por uma forte dor [&#8230;]</p>
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										<content:encoded><![CDATA[<p><em>Doença vascular se caracteriza pela dor na panturrilha e precisa ser avaliada para evitar complicações</em></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Desconforto nas pernas pode ser um indicativo de que algo não vai bem com a saúde do membro, e um sinal de alerta para doenças de origem vascular, como a claudicação intermitente. A condição se caracteriza por uma forte dor ao caminhar ou se exercitar. </span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Ao realizar algum esforço, as pernas demandam mais oxigênio, e as artérias são as responsáveis por distribuir a oxigenação aos membros. Caso esses vasos possuam algum tipo de obstrução, fica inviável suprir a demanda metabólica necessária ao músculo. É quando surge a dor, geralmente na panturrilha, mas também pode acometer o quadril, glúteos, coxas e pés, que pode ser comparada com uma cãibra ou sensação de aperto. A claudicação intermitente ainda pode ser confundida com uma dor muscular ou com outras doenças, como a osteoartrite (artrose), osteoporose, varizes, fibromialgia, dor de coluna e neuropatia periférica.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Segundo o cirurgião vascular e membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular Regional São Paulo (SBACV-SP), Dr. Rodrigo Bruno Biagioni, com o repouso, ou a parada do exercício, o desconforto desaparece, mas ressurge ao iniciar uma nova atividade de mesma intensidade ou distância. “Os pacientes se </span><span style="font-weight: 400;">queixam de ter que desistir de seu esporte preferido, ou </span><span style="font-weight: 400;">de mudar</span><span style="font-weight: 400;"> sua rotina, o seu dia a dia, e não conseguem caminhar maiores distâncias. Dessa forma, pequenas atitudes, como ir à padaria, podem se tornar muito desgastantes pela necessidad</span><span style="font-weight: 400;">e de </span><span style="font-weight: 400;">parar frequentemente</span><span style="font-weight: 400;"> a ca</span><span style="font-weight: 400;">da aparecimento da dor”.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Além da dor ao andar, a doença pode trazer outros sintomas, como frieza e palidez do membro ao elevá-lo. “</span><span style="font-weight: 400;">Em casos mais graves, pode ocorrer perda de pelos no pé e um crescimento lento, ou nenhum, das unhas”, pontua o cirurgião vascular. </span><span style="font-weight: 400;">A doença arterial periférica pode surgir em qualquer idade, porém, com maior prevalência após os 60 anos. Em indivíduos abaixo dos 50 anos, a frequência é inferior a 2%. Aos 70 anos a inc</span><span style="font-weight: 400;">idência sobe para 5%, idade que, de acordo com o Dr. Biagioni, ocorre a forma mais grave da doença </span><span style="font-weight: 400;">em 10% dos casos. Fatores como o histórico familiar, tabagismo, diabetes mellitus, colesterol alto, pressão alta, sedentarismo e obesidade influenciam no desenvolvimento da </span><span style="font-weight: 400;">condição.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O tratamento da </span><span style="font-weight: 400;">claudicação intermitente</span><span style="font-weight: 400;"> se inicia com o cuidado aos fatores de risco. Recomenda-se controlar a pressão arterial, abandonar o hábito de fumar, </span><span style="font-weight: 400;">monitorar o diabetes,</span><span style="font-weight: 400;"> proteger e evitar lesões nos pés &#8211; principalmente entre os diabéticos -, e realizar exercícios para desenvolver a circulação colateral. </span><span style="font-weight: 400;">E se houver falha do tratamento clínico, é realizada uma angioplastia, que é a recanalização por cateterismo da artéria obstruída. Em casos específicos, a cirurgia aberta é recomendada com o uso da safena ou algum conduto para desviar o fluxo do sangue para a área necessitada.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A amputação é considerada em casos graves, principalmente quando há a presença de lesões</span><span style="font-weight: 400;">. “Pacientes</span><span style="font-weight: 400;"> com </span><span style="font-weight: 400;">c</span><span style="font-weight: 400;">laudicação e que estão estáveis têm um risco pequeno de 1% ao ano de amputações. </span><span style="font-weight: 400;">Indivíduos</span><span style="font-weight: 400;"> que apresentam dor ao repouso ou feridas, por sua vez, apresentam um risco muito maior, de 15% a 20% ao ano”, esclarece o Dr.</span><span style="font-weight: 400;"> Rodrigo Bruno.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Com a visita regular ao médico, é possível acompanhar a evolução da doença, analisar vias de tratamento e evitar complicações.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">O presidente da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo, Dr. Fabio Rossi, salienta a importância do diagnóstico precoce. “A claudicação intermitente, em geral, é a primeira manifestação clínica da Doença Arterial Obstrutiva Periférica, mas, na maioria das vezes, o paciente e nem mesmo o médico dão a ela a devida importância. Apesar de as chances da perda do membro ser muito baixas, sabemos que a sua presença é um marcador de risco de eventos cardiovasculares graves, como o infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular cerebral nos anos subsequentes, que são manifestações do acúmulo de placas de gordura, chamado de aterosclerose. É muito importante que o diagnóstico da claudicação intermitente seja feito logo no início, para que sejam tomadas medidas preventivas, de controle dos fatores de risco, como interrupção do hábito de tabagismo, controle da pressão arterial, dos níveis glicêmicos e do colesterol, bem como a adoção de alimentação saudável e a prática de exercícios físicos”, observa.</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">A SBACV-SP tem como missão levar informação de qualidade sobre saúde vascular para toda a população. Para outras informações acesse o </span><a href="https://sbacvsp.com.br/"><span style="font-weight: 400;">site</span></a><span style="font-weight: 400;"> e siga as redes sociais da Sociedade (</span><a href="https://www.facebook.com/sbacvregionalsp/"><span style="font-weight: 400;">Facebook</span></a><span style="font-weight: 400;"> e </span><a href="https://www.instagram.com/sbacvsp/"><span style="font-weight: 400;">Instagram</span></a><span style="font-weight: 400;">).</span></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><b>Fonte:  SBACV-SP<br />
</b><span style="font-weight: 400;">A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular – Regional São Paulo – SBACV-SP, entidade sem fins lucrativos, é a Regional oficial da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) no estado de São Paulo. A entidade representa os médicos que atuam nas especialidades de Angiologia e de Cirurgia Vascular, nas áreas de atuação de Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular, Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia, Ecografia Vascular e outras áreas afins às especialidades. </span><a href="http://www.sbacvsp.org.br/"><span style="font-weight: 400;">www.sbacvsp.com.br</span></a></p>
<p><b>Informações à Imprensa – Way Comunicações<br />
</b><span style="font-weight: 400;">Elenice Cóstola<br />
</span><span style="font-weight: 400;">WhatsApp (19) 99601-5900<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><span style="font-weight: 400;">elenicecostola@waycomunicacoes.com.br</span></p>
<p><span style="font-weight: 400;">Bete Faria Nicastro<br />
</span><span style="font-weight: 400;">Telefones (11) 3862-1586 / 3862-0483<br />
</span><span style="font-weight: 400;">E-mail: </span><span style="font-weight: 400;">bete@waycomunicacoes.com.br</span></p>
<p>O post <a href="https://drfabiorossi.com.br/blog/claudicacao-intermitente-pode-ser-confundida-com-caibra-durante-caminhadas-e-atividades-fisicas/">Claudicação intermitente pode ser confundida com cãibra durante caminhadas e atividades físicas</a> apareceu primeiro em <a href="https://drfabiorossi.com.br">Dr. Fábio Rossi</a>.</p>
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